目的：
　　探讨术前及术后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR）和血小板与淋巴细胞比值（Platelet to lymphocyteratio，PLR）对肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma，HCC)患者预后的预测价值。
　　方法：
　　收集2014年1月至2016年12月大连医科大学附属第二医院肝胆外科收治的260例行肝癌根治术患者的临床资料，所有病例随访至2019年12月31日。通过患者术前1周内及术后1月的血常规结果，计算出术前及术后NLR和PLR，并绘制NLR和PLR的受试者工作曲线（Receiver operating characteristic curve，ROC），通过约登指数(Youden index)，找出NLR和PLR的最佳临界值。根据NLR和PLR的临界值将患者分为高NLR组和低NLR组、高PLR和低PLR组，比较不同水平NLR、PLR患者的临床资料。结合NLR与PLR，将患者分为高NLR-高PLR组、高NLR-低PLR和低NLR-高PLR组、低NLR-低PLR组。资料中计数资料，使用pearson卡方检验。将患者的临床资料进行单因素分析，找出影响预后的危险因素，把得出的危险因素纳入Cox回归模型，进行多因素分析，确定影响HCC患者预后的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制独立危险因素的生存曲线图，各组间的差异比较使用log-rank法检验。当P＜0.05时，各组间差异具有统计学意义。
　　结果：
　　根据患者术前及术后NLR和PLR的值分别绘制ROC曲线，术前NLR的ROC曲线下面积为0.620，确定术前NLR的最佳临界值是2，术前PLR的ROC曲线下面积为0.593，确定术前PLR的最佳临界值是110.7，术后NLR的ROC曲线下面积为0.551，确定术后NLR的最佳临界值是2.5，在术后PLR中，ROC曲线下面积小于0.5，无诊断价值。在术前NLR＞2组中共有128例，术前NLR≤2组共有132例，两组中年龄、性别、Child-Pugh分级、术前天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、肿瘤数目、肿瘤最大径、术前甲胎蛋白（Alpha fetoprotein,AFP）、病理分化程度等变量均无明显统计学差异，在术前丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransfease,ALT)和脉管侵犯上有明显统计学差异。在术前PLR＞110.7组，共有96例患者，在术前PLR≤110.7组，共有164例患者。两组中年龄、Child-pugh分级、术前ALT、术前AST、乙肝表面抗原、肝硬化、术前血浆白蛋白（Albumin,ALB）等变量均无明显统计学差异，在脉管侵犯上有明显统计学差异。在术后NLR＞2.5组，共有133例患者，NLR≤2.5组共有127例患者，在年龄、性别、肝硬化、肿瘤数目、脉管侵犯、肿瘤最大径等变量上的差异均无统计学意义，在Child-pugh分级及肿瘤分化程度上差异有统计学意义。在单因素分析中，术前NLR、术前PLR、术后NLR、病理分化程度、肿瘤数目、肿瘤最大径、脉管侵犯为影响HCC患者HCC患者预后的危险因素。在COX回归多因素分析中，术前NLR、术前PLR、脉管侵犯是影响患者预后的独立危险因素。
　　结论：
　　1.术前高NLR及高PLR值可能是影响肝癌预后的独立危险因素，对预测患者的预后具有一定的价值。
　　2.术后高NLR及高PLR值可能不是影响肝癌预后的独立危险因素，对预测患者的预后可能不具备价值。