SIS联合SVF-gel对裸鼠皮肤急性创面修复的实验研究

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目的:探讨猪小肠黏膜下层(Porcine small intestinal submucosa,SIS)、脂肪干细胞基质胶(Stromal vascular fraction-gel,SVF-gel)对裸鼠皮肤急性创面修复的影响,为临床应用提供理论基础。方法:选取24只雌性balb/c+nu无胸腺裸鼠,在其背部建立直径约1cm大小类圆形的全层皮肤缺损创面模型,用随机数字表法,根据处理方法的不同分成四组:空白对照组(A组):造模后创面只用生理盐水纱布覆盖;猪小肠黏膜下层组(B组):创面以SIS膜覆盖,膜表面用注射器打孔;脂肪干细胞基质胶组(C组):将制备好的脂肪胶均匀涂抹于创面;脂肪干细胞基质胶联合猪小肠黏膜下层组(D组):将SVF-gel均匀涂抹于创面,再将SIS膜表面打孔,覆盖于创面。每组6只。4组裸鼠分别于造模后第3、7、10天对其创面换药,按照上述方法更换新的生理盐水纱布、SIS及SVF-gel,于造模后即刻、第3、7、14天拍照记录,用IMAGE J软件测量创面大小,并计算出各个时间点裸鼠的创面愈合率。造模后第14天,处死各组裸鼠后取创面组织标本,分别行HE染色观察创面组织结构大体情况、Masson染色观察胶原纤维沉积情况、CD31免疫组化染色观察微血管形成情况以及测定VEGF的m RNA表达水平。结果:24只裸鼠均正常生长,造模后第14天,四组裸鼠的创面愈合率分别为:A组:(83.19 1.44)%,B组:(89.31 1.37)%,C组:(90.02 2.12)%,D组:(96.95 2.75)%,其中D组愈合优于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),B、C两组间创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);第14天Masson染色观察创面胶原纤维沉积情况为:D组创面组织的胶原纤维排列最紧密、整齐,A组创面组织的胶原纤维排列较疏松、散乱,B、C两组介于A、D两组之间;第14天CD31免疫组化染色观察微血管生长情况为四组血管生长情况:D组明显优于A组,B、C两组介于A、D两组之间;第14天创面组织VEGF的m RNA表达水平为:D组>C组>B组>A组,且各组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、SIS与SVF-gel联合使用能促进裸鼠急性创面愈合;2、SIS与SVF-gel联合使用对裸鼠急性创面修复效果优于SIS或SVF-gel单独使用。
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