2型糖尿病合并腔隙性脑梗死相关危险因素及中医证型研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wang3993
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目的:本研究旨在通过对2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的一般情况、相关理化指标、中医证型等病历资料进行回顾性分析,以全面地探讨该病的相关因素、中医证型分布情况及其与各因素之间的关系。资料与方法:收集整理2020年10月至2021年10月期间在辽宁中医药大学康复中心内分泌科和辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者的病历资料。依据是否合并腔隙性脑梗死分为2型糖尿病组(A组)和2型糖尿病合并腔隙性脑梗死组(B组)两组。随后,对两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、冠心病病史、高血压病史、吸烟史、饮酒史、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、溶血磷脂酸(LPa)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、α1微球蛋白(α1-MG)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血清胱抑素C(Cys-C)等相关指标、合并症、中医证型情况等信息进行记录和统计分析。应用SPSS26.0完成相关资料的统计学处理,以分析出2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的相关因素,并观察2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的中医证型分布情况及其与各因素的关系。结果:1.比较A组和B组间数据,糖尿病病程、高血压病史、冠心病病史、血清胱抑素C(Cys-C),在两组间具有统计学差异(P<0.05)。2.Logistic回归分析显示,冠心病病史为2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的相关危险因素(P<0.05)。3.60例2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的并发症或合并症出现频数由多至少依次为:下肢动脉硬化症(55例)>周围神经病变(52例)>颈动脉硬化症(44例)>糖尿病肾病(22例)。4.60例2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的中医证型例数由多至少依次为:气阴两虚兼血瘀证(28例)>气阴两虚证(16例)>痰湿阻络证(11例)>肝肾阴虚证(5例)。5.60例2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者气阴两虚兼血瘀证,气阴两虚证,痰湿阻络证,肝肾阴虚证四组组间年龄、糖尿病病程、尿素(UREA)、血清胱抑素C(Cys-C)、α1微球蛋白(α1-MG)具有统计学差异(P<0.05)。肝肾阴虚证患者的年龄、糖尿病病程高于其他证型患者(P<0.05)。结论:1.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的发生与糖尿病病程、高血压病史、冠心病病史、血清胱抑素C(Cys-C)相关,且冠心病病史是2型糖尿病合并腔隙性脑梗死发病的相关危险因素。2.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者最易合并或并发下肢动脉硬化症。3.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死中医证型分布情况:气阴两虚兼血瘀证>气阴两虚证>痰湿阻络证>肝肾阴虚证。4.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死中医证型与年龄,糖尿病病程,尿素(UREA),血清胱抑素C(Cys-C),α1微球蛋白(α1-MG)有关。其中肝肾阴虚证患者比其他证型患者的年龄大、糖尿病病程长。
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