一、研究目的本研究在文献复习的基础之上,对国内外肾移植受者生活质量、运动锻炼情况进行分析并查找存在的不足,通过借鉴国内外成年肾移植受者运动指导指南,结合我国国情,经过检索文献、专家咨询等方法构建以八段锦为主的肾移植受者运动锻炼方案,通过验证临床实际效果,最终建立肾移植受者从“入院-出院-院外”的延续性锻炼模式,为肾移植受者提供系统、科学、规范的运动锻炼方案,提高其生活质量。二、研究内容与方法1、现况调查。本研究采用随机抽样,选取2016年9月至2018年1月上海市某三甲医院器官移植科收治的肾移植受者265例为研究对象,通过一般受者资料调查表和简化版的普适性简明生活质量量表SF-36对肾移植受者进行研究生活质量现况调查,发现肾移植受者SF-36量表生理健康及心理健康的得分分别为(61.7.08±6.261)、(56.31±7.90)分,职业类别、移植肾功能延迟恢复和运动锻炼对肾移植受者生活质量有显著的影响。2、文献研究和专家咨询。通过大量查阅文献了解国内外肾移植受者运动锻炼和八段锦锻炼的临床应用现况,在此基础上形成以八段锦为核心的肾移植受者运动锻炼初步方案;再通过专家咨询对移植科、中医科、运动与康复医学科医生、护理方面专家进行咨询,对肾移植受者运动锻炼初步方案展开专家讨论,保证该方案的科学性、实效性。3、实证研究。选取2018年6月-12月期间在三甲医院移植科随访的肾移植受者35名作为对照组,给予肾移植术后常规护理措施;选取2019年1月-6月期间在某三甲医院移植科随访的肾移植受者35名作为试验组,实施肾移植受者进行八段锦练习。对受者的体质指数、肾脏功能、心脏功能、生活质量和自理能力等指标进行对比分析,验证运动锻炼处方的效果。三、结果与讨论1、通过对肾移植受者的现况调查分析发现,目前我中心肾移植受者的生活质量水平有待提高,而本研究显示职业类别、移植肾功能延迟恢复和运动锻炼对肾移植受者生活质量有显著的影响。医护人员可通过探索系统、科学的肾移植受者锻炼方案,帮助受者通过进行运动锻炼提高其生活质量。2、通过文献研究和专家咨询,形成了以八段锦为核心的肾移植受者运动锻炼的初步方案,包括术后初期锻炼方案、院外早期锻炼方案、院外长期锻炼方案和运动锻炼方案质量控制工具共四个部分。3、通过实证研究对该方案进行验证,结果显示:两组受者在体质指数(BMI)中有差异,但差异不具有统计学意义;试验组在血肌酐指标、6min步行实验以及生活质量、日常生活能力中的效果更为显著,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。故由上可知,以八段锦为基础的运动锻炼方案虽然不能显著改善锻炼者的体质指数,但是其体重有下降趋势;本方案可明显改善肾移植受者肾功能、心功能、生活质量和日常生活能力,从而提高肾移植恢复的效果。