【摘 要】随着人类疾病谱，死亡谱的转变，以高血压、糖尿病、冠心病等为主的慢性疾病对人类健康的影响越来越突出。开展社区健康教育是提高慢性病人群生活质量的重要手段之一，将疾病预防的重点落实到社区，使之成为慢性病防治最好的平台。
　　【关键词】社区慢性病；健康教育；体会
　　随着我国经济建设的发展，生活水平的提高，人口老龄化日益严重，中国的疾病谱，死亡谱发生了明显的变化，以高血压、糖尿病、冠心病等为主的慢性疾病对人类健康的影响越来越突出。因此提高慢性病人群的健康知识水平，改变其不良生活习惯，减少并发症的发生，成为目前慢性病防治的重点。开展社区健康教育将疾病预防的重点落实到社区，成为慢性病防治最好的平台。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 选择我院东坡社区卫生服务中心所管辖的常住居民，以高血压，糖尿病人为主，其中男102例，女98例，年龄40岁——86岁，高血压117例，糖尿病83例。
　　2 健康教育方法
　　2.1 建立社区居民健康档案，通过门诊、社区巡诊、入户随访等方式对居民的健康状况和卫生知识水平进行評估。针以高血压，糖尿病为主的疾病进行健康教育。
　　2.2 具体措施
　　2.2.1以横幅、板报、宣传栏、宣传单等进行宣传，积极营造良好的社区医疗氛围。定期到社区，为已建立健康档案的慢性病人群，进行简单的健康体检和相关健康问题的咨询。
　　2.2.2定期在医院和社区进行一次健康教育讲课，讲完课，进行答疑，进行个性化的指导，并进行知识测试，内容应通俗易懂。
　　2.2.3定期组织专题沙龙，邀请慢性病人群和社区居民参与，将营养饮食，疾病防治，良好生活习惯等方面知识传播给群众。
　　2.2.4 定期进行随访，积极解答健康咨询问题，指导健康行为，巩固健康教育效果。
　　3 体会
　　慢性病防治和管理是一项长期而艰巨的任务，人口老龄化和老年人群的健康以及疾病的防治已成为世界性的公共卫生问题。我国是世界老龄人口占据最多的国家，也是世界范围内老龄化发展速度最快的国家之一，约占12%（国外约占8%）。因此慢性病的防治工作就显得尤为重要。社区卫生服务中心一方面要面对慢性病现患病人进行治疗和管理，另一方面要积极做好管辖社区健康人群的慢性病预防工作。对慢性病进行规范化管理，加强社区团队在慢病管理中对患者生活的干预、体现指导的权威性，强化责任医生团队整体素质，对居民进行追踪式管理，进行个体化健康及疾病管理，使被管理者化被动为主动，双方有效合作，营造有利于慢性病的环境，控制和减少慢性病的发生，从而提高慢性病的综合防治规范管理率及检出率，提高人民群众的生命质量。
　　参考文献：
　　[1] 冯勇.社区慢性病管理的存在问题及工作思路[J].《慢性病学杂志》.2010（7）：669
　　[2] 王军莉.社区慢性病管理工作体系探讨[J].《江苏卫生保健》.2009
　　[3] 李星明，黄建始.健康管理和社区卫生整合对慢性病防治的意义与服务模式探讨[J].《疾病控制杂志》.2008转贴于 中国论文下载中心 http：//www.studa