护理干预对肛瘘患者的护理效果影响观察

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  【摘 要】目的:探讨护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法:所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者,共60例,上述患者均经病理组织学检查证实,同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预,观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况;记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果:观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组,观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。
  【关键词】肛瘘根治术;护理干预;护理效果
  【文章编号】1004-7484(2014)07-4464-01
  肛瘘是肛肠科常见的化脓性肛肠疾病,在男性肛肠疾病疾病中占重要地位,是导致男性生活质量下降的重要因素[1]。对肛瘘患者来说,肛瘘根治术是常采用的主要治疗措施,此类手术有一定的创伤性,手术时间长,而术中容易损伤到周边组织和结构[2]。此类患者在术后的护理干预也是至关重要。本文选择我院肛瘘根治术患者,观察护理干预对此类患者术后康复的影响。现报告如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料
  所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者,共60例,上述患者均经病理组织学检查证实,同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者30例,年龄最小为34岁,最大为65岁,平均年龄为43.5±5.7岁。对照组患者30例,年龄最小为33岁,最大为64岁,平均年龄为44.1±6.2岁。两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  两组患者均在持续硬膜外麻醉下实施肛瘘根治术。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预,观察组患者给予护理干预:①心理护理干预。首先患者入院后认知医院环境,让患者了解自己的主管医师和护士,让患者产生信任感和安全感。根据患者具体的心理情绪,对患者的不良情绪进行干预,调整患者心理情绪,使患者积极配合治疗。②加强社会支持系统干预。让患者的家人、亲戚、朋友等主动给予患者精神和生活上支持,利于患者以积极心态接受并配合治疗,提高患者自我护理能力。③术后体位护理。术后对患者做好体位护理干预,协助患者进行翻身,术后第二天早晨患者取半卧位,利于降低切口压力,减轻术后疼痛。
  1.3观察指标
  观察两组患者初次下床活动情况;记录两组患者术后初次排气时间;观察两组患者尿管的留置时间;记录两组患者切口愈合时间;记录两组患者住院时间。
  1.4统计学处理
  两组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、尿管留置时间、切口愈合时间、住院时间相关数据均在统计学软件SPSS18.0下进行,均数比较采用t检验,P<0.05,显示差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者初次下床活动时间为(23.1±3.1)小时、初次排气时间(33.6±5.4)小时、尿管留置时间(11.6±4.7)小时、切口愈合时间(7.8±3.2)天、住院时间(19.2±4.7)天。对照组患者初次下床活动时间为(29.8±3.3)小时、初次排气时间(45.7±3.9)小时、尿管留置时间(17.8±5.1)小时、切口愈合时间(11.2±2.5)天、住院时间(26.1±3.2)天。观察组患者的初次下床活动时间早于对照组,观察组初次排气时间早于对照组,观察组患者尿管留置时间短于对照组,观察组切口愈合时间早于对照组,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  肛瘘根治术有一定创伤性,由于伤口较为疼痛,影响术后康复,再者肛瘘对患者来说容易产生焦虑抑郁等心理问题,也严重影响到患者术后康复,降低患者术后的生活质量[3]。在肛瘘根治术后患者护理干预过程中,根据患者具体情况进行护理干预。在心理护理干预方面,要对患者进行心理辅导,提高社会支持系统对患者的影响,减轻患者心理情绪对疾病的影响。再者,通过健康护理干预,为患者制定术后渐进性的康复计划,对患者的活动时间进行指导,促使患者术后胃肠功能恢复,减少术后并发症。本文观察组患者中,观察组的初次下床活动时间早于对照组,观察组的初次排气时间早于对照组,观察组留置尿管时间短于对照组,而腹部切口愈合时间也早于对照组,住院时间短于对照组,充分说明护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。
  参考文献
  [1] 刘艳. 循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果探讨[J]. 护理实践与研究, 2010,07(12):45-46.
  [2] 张英, 刘文清. 127例单纯性肛瘘患者术后的辨证施护及疗效观察[J]. 中国医药导报, 2012,09(5):125-126.
  [3] 刘革兰. 九华膏与中药洗剂用于肛瘘术后临床观察及护理[J]. 中国中医急症, 2010,19(6):1076-1077.
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