目的:分析影响喉鳞癌患者手术治疗后复发的相关因素,并探讨喉鳞癌患者术后局部复发再次手术的疗效。方法:收集2013年1月至2019年12月于川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的喉鳞癌患者资料,结合文献选择年龄、性别、饮酒史、吸烟史、临床分型、喉部手术方式、颈部淋巴结清扫、T分期、N分期、临床分期、病理分级、切缘、术后放疗共13项可能与喉鳞癌术后复发相关的临床因素,应用卡方检验分析各因素组间有无差异,并将P＜0.05的因素使用Cox回归进行多因素分析。统计数据处理均使用软件SPSS 21.0,P＜0.05差异具有统计学意义。结果:纳入173例患者,随访中有48例患者复发,最终有51例患者死亡,其中因喉癌复发死亡36例,占70.6%,使用Kaplan-Meier法统计复发患者的3、5年生存率分别为32.9%、10.1%,未复发患者的3、5年生存率为91.6%、86.9%,行Log-rank检验显示复发患者的生存率明显低于未复发患者（χ2=65.195,P＜0.05）。13项临床因素使用卡方检验进行单因素分析得到切缘、T分期、吸烟史、临床分型这些因素的P＜0.05,使用Cox回归进行多因素分析,得出吸烟史、切缘为影响喉鳞癌术后复发的独立因素。48例复发患者最终有13例再次于我院行手术治疗,其中3例选择行喉部分切除术、10例选择行全喉切除术,在随访期间全喉切除组有5例再次复发,6例患者死亡。结论:吸烟史、切缘为影响喉鳞癌术后复发的独立因素。有吸烟史的喉癌患者,即使术后戒烟,肿瘤复发的危险性仍高于从未吸烟的患者。切缘阳性患者喉癌复发的危险性高于阴性患者,切缘阳性意味着癌细胞残留,尽管术后采取了挽救措施,其治疗效果仍比较差,临床医师首先需保证切缘阴性其次才是追求对喉功能的保留。严格筛选的具有喉功能保留可行性的复发患者再次行喉部分切除术其手术疗效仍较好,但对于复发范围广的患者行挽救性全喉切除治疗效果较差,不仅术后生存质量较低而且再次复发风险高。喉癌复发多在术后3年内,有必要指导患者术后3年内定期到门诊复查,及时发现复发以便能尽早处理复发灶,提高治疗效果。