“高血压管理小组”式健康教育对提高高血压“低三率”的影响

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  摘要:目的:分析“高血压管理小组”式健康教育对提高高血压“低三率”的影响。
  方法:选取高血压患者78例为研究对象进行分析,所有患者均参加接受高血压管理小组式健康教育,并针对管理前后患者情况实施调查,分析管理效果。
  结果:干预后患者对高血压知识知晓率明显上升、用药依从性和控制率得到提升、满意度提升,干预后患者血压控制结果良好。
  结论:“高血压管理小组”式健康教育对于改善高血压患者“低三率”问题效果显著,有助于促进患者加强自我管理。
  关键词:高血压管理小组 健康教育 低三率
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.302
  【中圖分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0203-01
  高血压作为我国当前发病率较高的一种慢性疾病,据统计目前我国高血压患者数量已达两亿之多,并呈现出典型的“三高”(高患病率、高致残率、高死亡率)与“三低”(低知晓率、低服药率、低控制率)现象。为加强对高血压患者病情控制和管理,分析“高血压管理小组”式健康教育对提高高血压“低三率”的影响,开展本次研究。
  1 对象和方法
  1.1 对象。选取2013年6月—2013年12月间我院收治的高血压患者78例为研究对象,纳入研究患者经过临床确诊,排除不良影响因素(肝肾功能异常、心脏瓣膜病、恶性肿瘤、继发性高血压及其他严重疾病等),签署研究同意书。患者来源为基层卫生组织健全、服务管理较为完善的村庄,患者年龄35-75岁,平均年龄(55.8±3.2)岁,其中男性患者31例,女性患者47例,病程平均1-17年,平均病程(10.8±2.7)年。所有患者血压以Ⅰ级、Ⅱ级为主,有长期服用降压药物史。在未使用降压药的情况下,患者血压情况收缩压≥150mmHg,舒张压≥90mmHg,脉压≥60mmHg。
  1.2 方法。所有患者均参加接受高血压管理小组式健康教育,并针对管理前后患者情况实施调查,以便分析管理效果。
  调查共分三次进行,第一次是患者参加高血压管理小组接受健康教育之前,设计调查表,主要针对患者性别、年龄、家族病史、原发疾病、并发症发生情况、血压情况、就医情况、用药情况等基础信息进行详细调查,并建立患者健康档案,第二次调查为患者参加高血压管理小组接受健康教育三个月之后,对参加活动超过十次的患者进行二度问卷调查,内容基本与上次相同,相对增加一些评价患者满意度的指标如血压情况、用药依从性、高血压防治知识知晓率等,问卷数量与第一次一致。第二次调查为患者参加高血压管理小组接受健康教育半年之后,内容与第二次相同。
  高血压管理小组健康教育活动每周进行两次,每次为期两个小时。活动内容包括血压测量与记录,小组成员学习并探讨有关高血压的知识,从心态调整、用药指导、饮食交流、生活习惯改善、运动锻炼等多个方面进行学习和探讨。活动期间,对患者进行问卷调查,以便了解患者身心需求变化和潜在问题,并在后续活动中制定解决方案或改善举措,采用采用圆桌式头脑风暴式讨论,病友互相交流、户外活动等,针对存在的问题、需要进行讨论、个别咨询与指导。
  1.3 结果评价。调查患者疾病知识掌握情况、用药依从性、生活中自我控制情况、血压控制效果和对健康教育活动的满意度,并根据调查表内容评价患者前后血压变化情况、健康知识知晓率、遵从医嘱服药率和自我控制率情况。
  1.4 统计分析。临床数据处理应用统计软件SPSS17.0进行分析,计数资料和计量资料分别采用t检验与卡方检验,均数标准差以(X±S)表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  健康教育干预前后患者高血压知晓率、服药率、控制率、满意度变化情况见表1。结果显示,干预后患者对高血压知识知晓率、用药依从性、控制率、满意度较高,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  此外,对干预前后患者的血压变化情况进行统计,并做t检验,发现实施干预后,患者血压控制结果良好,与干预前比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  实施干预后患者血压控制结果良好,身体健康状况改善明显,心理状态趋于良好。“高血压管理小组”式健康教育对于改善高血压患者“低三率”问题效果显著,有助于促进患者加强自我管理,值得大力推广应用。
  参考文献
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